醫(yī)院集成平臺(tái)解決方案

方案背景

醫(yī)院信息化作為衛(wèi)生信息化重要組成部分。在新醫(yī)改形勢下，要求從“以管理為中心”轉(zhuǎn)變到“以病人為中心、以業(yè)務(wù)人員為主體，全面提升醫(yī)療決策、醫(yī)院管理和診療水平”上來。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間統(tǒng)一集成、資源整合和高效運(yùn)轉(zhuǎn)，以及在區(qū)域范圍支持實(shí)現(xiàn)以患者為中心的跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)，需要建立以患者電子病歷的信息采集、存儲(chǔ)和集中管理為基礎(chǔ)，連接臨床信息系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)的醫(yī)院信息集成平臺(tái)。滿足醫(yī)院日益增長的內(nèi)部系統(tǒng)互通需求和外部系統(tǒng)交互需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院一體化辦公平臺(tái)。

方案目標(biāo)

目前，醫(yī)院內(nèi)信息系統(tǒng)應(yīng)用普遍未達(dá)到信息充分共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和醫(yī)療智能化發(fā)展的要求。建立醫(yī)院信息集成平臺(tái)主要目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用整合的需求。實(shí)現(xiàn)院內(nèi)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通，形成全院級的病人主索引和電子病歷，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院信息資源的二次利用，為患者提供公眾服務(wù)，建立與外部系統(tǒng)互聯(lián)的統(tǒng)一接口，滿足區(qū)域的信息共享與協(xié)同以及醫(yī)療行為監(jiān)管的要求。

根據(jù)業(yè)務(wù)梳理和分析，醫(yī)院信息系統(tǒng)分為臨床服務(wù)域、醫(yī)院管理域以及平臺(tái)應(yīng)用域。其中臨床服務(wù)域、醫(yī)院管理域包括大量的醫(yī)院基本業(yè)務(wù)系統(tǒng)。基于電子病歷的醫(yī)院信息集成平臺(tái)需支持醫(yī)院信息系統(tǒng)中縱向和橫向的數(shù)據(jù)交換及信息共享。

方案內(nèi)容

如上圖所示，醫(yī)院信息集成平臺(tái)的總體架構(gòu)設(shè)計(jì)分為九個(gè)部分，包括：醫(yī)院信息集成平臺(tái)門戶層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)應(yīng)用層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)服務(wù)層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息資源層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息交換層、醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用層、信息基礎(chǔ)設(shè)施層以及信息標(biāo)準(zhǔn)體系、信息安全體系與系統(tǒng)運(yùn)維管理。

其中圖中上半部分包括的醫(yī)院信息集成平臺(tái)門戶層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)應(yīng)用層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)服務(wù)層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息資源層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息交換層是屬于醫(yī)院信息集成平臺(tái)的軟件部分，主要服務(wù)于醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用整合的需求。

醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用層是目前醫(yī)院內(nèi)部的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，是醫(yī)院信息集成平臺(tái)的基礎(chǔ)。

信息基礎(chǔ)設(shè)施層以及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和信息安全與系統(tǒng)運(yùn)維管理服務(wù)于醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)和醫(yī)院信息集成平臺(tái)，信息基礎(chǔ)設(shè)施層主要服務(wù)于醫(yī)院信息系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施整合的需求。

醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息交換層，主要用于實(shí)現(xiàn)全院級應(yīng)用系統(tǒng)互聯(lián)互通的需求；醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息資源層，主要服務(wù)于建立全院級的病人主索引的需求、建立全院級電子病歷的需求，并為醫(yī)院信息二次利用、為患者提供公眾服務(wù)、與外部互聯(lián)奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)；醫(yī)院信息集成平臺(tái)應(yīng)用層包含了建立在醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息資源層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)服務(wù)層、醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息交換層的基礎(chǔ)上的全院級應(yīng)用。

在醫(yī)院信息集成平臺(tái)的建設(shè)過程中，醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息交換層用于實(shí)現(xiàn)異構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一共享與交換，是整個(gè)醫(yī)院信息集成平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，共享與交換需在實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的交互規(guī)范的基礎(chǔ)上，滿足不同系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換、服務(wù)共享、交互監(jiān)控和業(yè)務(wù)管理等服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)各異構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的無縫對接，形成醫(yī)院內(nèi)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交互標(biāo)準(zhǔn)與存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，并可為外聯(lián)機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)共享與服務(wù)共享，有力支撐上層區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、藥企/設(shè)備提供商等伙伴企業(yè)、民政/公安/醫(yī)保等外聯(lián)機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)共享與交換，全面提高醫(yī)院管理效率，提升服務(wù)質(zhì)量與業(yè)務(wù)水平，為居民和相關(guān)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)提供一體化的信息服務(wù)。

方案優(yōu)勢

● 功能全面完備

天潤智力提供醫(yī)院服務(wù)總線全生命周期的工具支撐，除共享交換中心外，還提供多種適配、管理監(jiān)控、消息傳輸功能，并支持全面的安全保障與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

● 多種系統(tǒng)模板

天潤智力參與過多個(gè)醫(yī)院的系統(tǒng)整合，在實(shí)際工作中積累了大量的業(yè)務(wù)模板，包括數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)模板與映射模板，可快速完成與各廠商（東軟、天健、金仕達(dá)衛(wèi)寧、杭創(chuàng)、中聯(lián)等）業(yè)務(wù)系統(tǒng)（HIS、LIS、PACS、EMR等）的集成。

● 全局監(jiān)管與治理

提供全面的監(jiān)控、管理、治理工具，提供分布式部署，集中式管理。支持多種維度的監(jiān)控，并支持服務(wù)的注冊與發(fā)現(xiàn)，對平臺(tái)的后期運(yùn)維、擴(kuò)展提供強(qiáng)有力的工具支撐。

● 自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)

醫(yī)院服務(wù)總線基于自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的企業(yè)服務(wù)總線產(chǎn)品設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，可更好的為醫(yī)院信息集成平臺(tái)提供及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并可支持根據(jù)醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)的個(gè)性化定制。